本庄東高等学校

受験相談会

参加申し込みフォーム

登録の際、確認のメールをお送りします。重要な連絡も記載されているため、必ずお読みください。指定ドメインのみを受信設定されている方は、「honjo-higashi.ed.jp」を受信可能にしてください。設定の組み合わせにより、指定受信にしていても受け取れない場合があります。その場合は、PCメールにてご登録をお願い致します。

始めに開催日を選択してください。右側に表示された「時間選択メニュー」から、ご希望の時間を選んでください。
カッコ内の数字が「0」の場合は、満席(申込不可)となります。

・複数の日程を申し込むことが可能となっております。申し込み希望日毎にご登録をお願い致します。

・日程変更・キャンセルをする場合はこちらをご参照ください。(日程変更・キャンセルをする場合

・予約申し込み期間につきましてはこちらをご覧ください。(予約申し込み締切日について

・12月23日と24日は、HPでの申し込み受付時間が終了した後、12月22日16時までお電話にて受付致します。

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開催日* 時間(残数)* 会場

受付終了

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行田会場(行田市商工センター)

受付終了

北本会場(北本文化センター)

受付終了

熊谷会場(さくらめいと)

受付終了

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伊勢崎会場(伊勢崎市文化会館)

受付終了

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秩父会場(秩父地場産センター)

受付終了

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鴻巣会場(クレアこうのす)

受付終了

高崎会場(高崎市総合福祉センター)

受付終了

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生徒氏名*

※環境依存文字は使用せずに、常用漢字で氏名の入力をお願い致します。
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ふりがな*

※姓と名の間を1マス空けて下さい。

参加者*

初めて参加する際は、必ず生徒・保護者・両名でお越しください。

中学校名*

(例)本庄市立本庄東中学校

生年月日*
性別*
電話番号*

(例)0495-22-6351

郵便番号*

(例)367-0022

住所*

(例)埼玉県本庄市日の出1-4-5

E-mail*

(例)mail@example.com

E-mail(確認用)*